DICEOX DE PREVENCION
D
La palabra prevención, del verbo prevenir es definida
como preparación, disposición que se toma para evitar algún peligro.
Evitar ocurrencia de enfermedades especificas en los
individuos o grupos sociales, que por sus características tengan gran
posibilidad de adquirirlas (alto riesgo)
I
La historia natural o curso que sigue la enfermedad a lo
largo del tiempo en ausencia de tratamiento es muy importante en odontología
preventiva.
Leavell y Clark distinguen tres periodos mas o menos
bien definidos en la historia natural de la enfermedad:
•prepatogénico: factores que favorecen o determinan el
desarrollo de la enfermedad
•patogénico: dos estadios :
– presintomático: no presenta signos clínicos de la
enfermedad
-enfermedad clínica: la enfermedad ya esta muy
avanzada y ni aparecen signos ni
síntomas.
•resultados : muerte, incapacidad, estado crónico o
recuperación de salud
C
•boca sana
•sin presencia de caries
•sin presencia de enfermedad periodontal
•buen aliento
•educación sanitaria
•vacunaciones preventivas
•fluoracion de las aguas de abastecimiento publico
•tratamiento precoz y oportuno con la finalidad de curar
la enfermedad i detener el proceso y evitar la aparición de complicaciones y
secuelas.
E
•prevención primaria: tiene por objeto disminuir la
probabilidad de ocurrencia de las enfermedades y afecciones. Las medidas de
prevención primaria actúan en el periodo prepatogénico de la historia natural
de la enfermedad, es decir, antes que los factores de riesgo con el huésped den
lugar a la producción del estimulo provocador de la enfermedad.
•prevención secundaria: actúa solo cuando la primaria no
ha existido, o si ha existido pero fracaso. Esta es la interrupción de la
enfermedad mediante el tratamiento precoz con el objetivo de lograr su curación
o evitar secuelas
•prevención
terciaria: cuando la enfermedad esta ya bien establecida hayan aparecido o no
secuelas. Limitación del daño y rehabilitación.O
Otras teorías son las ya mencionadas con la
caries:
•TEORIA QUIMIOPARASITARIA
•TEORIA PROTEOLÍTICA
•TEORIA DE QUELACION
X
La prevención no solo se trata de evitar la
enfermedad o afección, si no también,
una vez aparecida, de tener su curso hasta conseguir la curación o en caso de
imposibilidad retardar su progresión al máximo posible .
Esta claro que determinadas actividades son ,
aparentemente, básicamente preventivas, como la utilización de flúor en la prevención de la caries. Sin embargo, y
a la luz de las ultimas investigaciones , en muchos casos esa acción
supuestamente preventiva de flúor es en realidad curativa, al remineralizar las
lesiones de caries en su fase mas incipiente.
DICEOX DE CARIES
D
La caries dental es un proceso patológico de
destrucción de los tejidos dentales causada por microorganismos.
Parece ser que la caries existió en el homo
sapiens desde la era paleolítica pero su incidencia aumento durante el periodo
neolítico.
I
•Teoría quimioparasitaria: la causa de caries
son los ácidos producidos por los microorganismos de la boca.
Leber y rottenstein, encontraron micrococos en
cortes histológicos de dentina cariada.
•Teoría proteolítica: los elementos orgánicos o
proteínicos constituyen la primera vía para la invasión de los microorganismos.
El componente orgánico es mas vulnerable y lo atacan las enzimas hidroliticas
de los microorganismos. Por Gotlieb.
•Teoría de quelación: los componentes
inorgánicos del esmalte pueden eliminarse en igual forma en pH neutro o
alcalino. Considera que la caries es una destrucción en la que el primer ataque
se dirige a los componentes orgánicos del esmalte. Por Schatz.
C
Actualmente sabemos que en una boca se produce
un ciclo continuo de desmineralización y remineralización en la superficie del
diente, por lo que debemos considerar a la caries como un proceso dinámico. Si
la acides en la superficie del diente se sitúa por debajo del pH 5.5 se
producirá una liberación de iones calcio y fosfato que serán englobadas en la
saliva. Si el pH de la saliva sube por encima de los 5.5 , toda lesión que solo
afecte a esmalte podrá remineralizarse y cicatrizar, si este equilibrio se
rompiese a favor de la desmineralización se acabaría produciendo una cavidad en
el diente, siendo necesario un tratamiento restaurador.
La caries dental es uno de los trastornos mas
comunes después del resfriado común. Suelen aparecer en los niños y en los
adultos jóvenes , pero pueden afectar a cualquier persona y son la causa mas
importante de perdida n los dientes en las personas mas jóvenes.
Prevención: protección del diente, reducción de
la presencia del sustrato para las bacterias, aplicación de fluoruro,
selladores de fisuras y fosetas buena técnica de cepillado y uso de seda
dental.
E
La caries dental es un proceso que puede
evolucionar y ocasionar la perdida dental si no se atiende con oportunidad.
Durante el año 2006 en la facultad de
odontología se llevo a cabo un estudio transversal en adolescentes, en la cual
se observo una prevalencia de perdida dental de 19% y una porción del 38%
correspondió a problemas de caries dental y notificaron que en Japón pacientes
de 15 a 25 años 43.3% presento perdida dental por razones de caries
•establecer un programa de educación para la
salud bucal
•promover campañas de divulgación referente a
cultura sanitaria bucal
•establecer la atención estomatológica con
carácter obligatorio en escolares
•promover la ingesta de alimentos ricos en
fibras
O
Teorías
primitivas
1.
teoría vermicular o asiria (exógena):
-
un gusano era el causante de la lesión. teoría exógena.
-
se extendió x asiria, Egipto, Japón, o india.
-
la 1ª referencia acerca de la caries y del dolor dentario se encontró en asiria
en el 5.000 a. c.
-
en esta teoría, existió una gran influencia de las creencias mágico-religiosas.
2.
teoría humoral:
-
descrita x Hipócrates en el s. v a. de c., en la Grecia antigua.
-
promulga q la caries (como todas las enfermedades) es causada x un
desequilibrio de humores; se producía x el acumuló de
un
humor nocivo en el dt.
-
es la 1ª teoría endógena.
-
fue difundida x galeno en el s. ii d. c, persistiendo hasta el renacimiento.
X
Prevención: •dieta baja en azucares. •buena
técnica de cepillado, •información adecuada, •visita al odontólogo frecuente, •
aplicación de fluoruro
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